Benetzung & Entzündung
Lokale und medikamentöse Behandlung trockener Augen
Augentropfen können die Benetzung verbessern. Bei einer entzündeten Augenoberfläche kann zusätzlich eine gezielte Arzneimittelbehandlung erforderlich sein. Welches Präparat geeignet ist, hängt deshalb nicht allein davon ab, wie trocken sich die Augen anfühlen.
Bei MUNICH EYE beurteilen wir Tränenfilm, Lidränder und Oberfläche gemeinsam. Bitte bringen Sie die bisher verwendeten Tropfen oder eine Liste der Präparate mit. Auch eine nur kurze Wirkung oder Unverträglichkeit hilft uns bei der Auswahl des nächsten Schritts.

Tränenersatz passend zum Tränenfilm auswählen
Tränenersatzmittel unterscheiden sich unter anderem in Zusammensetzung, Zähflüssigkeit und Konservierung. Bei einer gestörten Fettkomponente können lipidunterstützende Präparate infrage kommen. Gele und Salben verbleiben häufig länger auf der Oberfläche, können aber vorübergehend das Sehen beeinträchtigen. Bei häufiger Anwendung ist die Verträglichkeit von Konservierungsmitteln zu berücksichtigen.[1]
Welche Zusammensetzung sinnvoll ist, hängt davon ab, welcher Anteil des Tränenfilms bei Ihnen zu wenig vorhanden ist. Der Film besteht aus einem wässrigen Anteil, aus Mucin und aus einer äußeren Lipidschicht. Deshalb prüfen wir zuerst, welche Komponente im Befund auffällt, und richten die Auswahl des Tropfens danach aus.
Tränenersatz passend zum Befund – die passenden Substanzgruppen
Mucin-Mangel – der Film haftet schlecht
Passende Substanzen: Ectoin, Hyaluronsäure, Carmellose (Carboxymethylcellulose)
Wirkung: unterstützen die Benetzung und sorgen dafür, dass der Tropfen länger an der Oberfläche bleibt
Wässriger Mangel – es fehlt Tränenflüssigkeit
Passende Substanzen: Gamma-Polyglutaminsäure (γ-PGA) in Kombination mit Natriumhyaluronat
Wirkung: binden Wasser und bilden einen länger stabilen Film; dadurch genügt die Anwendung oft zweimal täglich
Lipidmangel – die Fettschicht ist gestört
Passende Substanzen: reine Lipide, etwa medizinisches Silikonöl mit Omega-3-Fettsäuren
Wirkung: ergänzen die Fettschicht, je nach Befund als eigene Tropfenbasis
Alle drei Schichten betroffen
Passende Substanzen: Kombination aus wässrigem Anteil, Mucin und Lipiden
Wirkung: deckt alle drei Substanzgruppen ab, wenn mehrere Komponenten fehlen
Wir besprechen, wann und wie Sie das ausgewählte Präparat anwenden. Häufiges Wechseln ohne Beurteilung des Verlaufs erschwert die Einschätzung, was Ihnen hilft.
Wann eine Entzündungsbehandlung hinzukommt
Eine behandlungsbedürftige Entzündung wird nicht allein durch mehr Tränenersatz zuverlässig kontrolliert. Je nach Befund kann eine ärztlich verordnete Therapie hinzukommen.
Ciclosporin-haltige Augentropfen beeinflussen entzündliche Vorgänge an der Augenoberfläche. In der EU gibt es hierfür zugelassene Präparate mit unterschiedlichen konkreten Anwendungsgebieten. Auswahl und Verlaufskontrollen richten sich nach der jeweiligen Indikation. Brennen oder Reizung beim Eintropfen können auftreten.[2, 3]
Kortisonhaltige Augentropfen können bei ausgewählten Befunden zeitlich begrenzt eingesetzt werden. Sie gehören wegen möglicher Nebenwirkungen wie Augeninnendruckanstieg und der Risiken bei Infektionen in ärztliche Betreuung. Dauer und Kontrollen werden festgelegt.[1]
Medikamente bei Augenrosazea
Bei ausgeprägter Augenrosazea kann eine systemische entzündungshemmende Behandlung erwogen werden. Dazu gehört in ausgewählten Situationen Doxycyclin außerhalb der zugelassenen Indikation. Das erfordert eine individuelle ärztliche Entscheidung und Aufklärung; nicht jedes Präparat ist für diese Anwendung gleichermaßen einzuordnen.[4]
MUNICH EYE betrachtet eine systemische Therapie bei Augenrosazea als möglichen Teil eines abgestimmten Plans. Nach unserer Erfahrung kann eine alleinige medikamentöse Behandlung unzureichend sein. Bei geeigneten Befunden verbinden wir sie mit Maßnahmen an den Lidrändern und IPL.
Wie wir Wirkung und Verträglichkeit beurteilen
Wir legen gemeinsam fest, welche Beschwerden sich verändern sollen und wann eine Kontrolle sinnvoll ist. Manche Therapien wirken schrittweise. Eine frühe Kontrolle kann der Verträglichkeit dienen, während sich die Wirksamkeit erst im weiteren Verlauf beurteilen lässt.
Bei neuen Beschwerden oder Unverträglichkeit nehmen Sie bitte Kontakt auf. Verordnete Medikamente werden nicht allein wegen einer geplanten apparativen Behandlung eigenständig abgesetzt oder ergänzt.
Häufige Fragen zu Augentropfen und Medikamenten
Brauche ich bei trockenen Augen ein Antibiotikum?
Nicht automatisch. Trockene Augen sind nicht gleichbedeutend mit einer bakteriellen Infektion. Ob ein entsprechender Wirkstoff wegen eines bestimmten Befunds oder seiner entzündungshemmenden Eigenschaften eingesetzt wird, entscheidet die Untersuchung.
Was tun wenn Tropfen nur kurz helfen?
Dann prüfen wir Zusammensetzung und Anwendung, aber auch zusätzliche Ursachen. Eine Drüsenstörung, Lidrandentzündung oder ein ausgeprägter Tränenmangel kann einen anderen oder ergänzenden Ansatz erfordern.
Kann ich mehrere Präparate kombinieren?
Das kann sinnvoll sein, sollte aber abgestimmt werden. Sie erhalten einen Plan für die verordneten Präparate einschließlich Reihenfolge und gegebenenfalls nötiger Abstände.
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Quellen

Medizinisch geprüft und freigegeben von Prof. h.c. mult. Dr. med. Amir-Mobarez Parasta (Autor und medizinische Prüfung). Stand: 20.10.2026
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